陝西神木“全民免費”調查：煤炭賣完或難以為繼【3】

　　第二筆賬：一個孩子住院，減負約73%

　　一天晚上，“80后”小夫妻王丹和徐坤(均為化名)正睡著覺，突然被女兒“哇哇”的哭聲驚醒。

　　“媽媽，媽媽，我耳朵疼！”王丹忙按亮燈，隻見兩歲的女兒彤彤用小手使勁地揉左耳，淚水弄花了臉。

　　王丹匆忙披了件衣服便抱著彤彤往神木縣醫院跑。

　　經過一道道復雜的檢查，大夫把小兩口叫到辦公室，“是急性中耳炎，沒什麼大礙，但是需要住院治療，你們先去繳費吧。”

　　一連住了7天，彤彤的耳痛症狀才消失。看病前后，共花了1763.4元。

　　從2009年3月1日起，神木縣就開始實施全民免費醫療制度。規定鄉鎮醫院報銷起付線為每人次200元，縣級醫院為每人次400元，縣境外醫院為每人次3000元。起付線以下(含起付線)住院醫療費用由本人自付，每人每年累計報銷醫藥費不超過30萬元。

　　“我們之前沒住過院，也不知道彤彤的病能給報銷多少。”王丹說。

　　出院這天，王丹拿著戶口本、合療卡、住院簡歷、合療交費票據等一摞單據，找相關負責人簽字、蓋章，換出了一張《榆林市新型農村合作醫療住院補償支付憑証》。憑証上顯示，除去400元的起付費和75.4元的自費項目，她可以領出1288元的報銷款。

　　這就意味著，彤彤看一次病，隻需要交約27%的費用，其他73%都是國家和縣財政負擔。

　　“還挺方便的，看病也沒啥后顧之憂了。”跑了一上午手續，王丹就拿到了報銷款。

　　陝西省新農村合作醫療指導組專家、神木縣衛生局副局長郭永田說，全民免費醫療制度實施之初，神木縣財政投入了1.5億元。

　　這個數字，並不是“一口吃成胖子”的。

　　“從2008年開始，神木縣康復辦開始進行調研論証、技術評估、經費測算，一弄就是一年三個月。”郭永田告訴中國青年報記者，在這段時間裡，康復辦先后對2005年至2007年全縣醫藥費用狀況以及醫保辦、合療辦相關數據進行了核查，走訪了130多個醫院和16個部門以及部分鄉村、企業，最終測算出免費醫療所需資金約為1.5億元。

　　這一開創性舉措，后來被很多人稱之為“神木模式”。

　　2012年，城鄉居民免費醫療共籌集資金2.27億元，其中縣財政為城鄉居民投入專項資金1.69億元，中央財政和省財政撥款5805萬元，農民投保370萬元，人均匹配資金615元，高出新農合人均籌資標准250元(2012年市新農合籌資標准為365元/人)。城鄉居民每人每年隻收取10元，55元由縣財政代繳。

　　如今，全民年費醫療已經實施5年，報銷支出逐年增加。

　　根據神木縣衛生局數據，2009年免費醫療的報銷支出為1.49億元，2010年為2.13億元，2011年為2.2億元，2012年為2.49億元。2013年全民年費醫療年初預算為2.04億元，截至6月份已撥入免費醫療專戶1.5億元。

　　但近日，神木卻被頻頻爆出“財政出現危機，免費醫療教育將停止”，“神木全民醫保出現欠款”等消息。

　　諸多猜疑讓外界更加關注：新上任的縣委書記尉俊東，會對民生政策如何“下刀”？

　　8月1日，神木縣召開領導干部大會。會上，尉俊東特別強調：“越是在經濟爬坡過坎的困難時期，越要重視改善民生。”

　　擔憂免費醫療、免費教育可能被取消的神木人，暫時鬆了一口氣。

　　“老百姓的民生保障標准隻會提高、不會降低，民生投入隻會增加、不會減少，民生保障范圍隻會擴大、不會縮小。”尉俊東要求全縣各機關單位和各級干部做好准備，以干部的“緊日子”保障老百姓的“好日子”，從嚴控制開支，壓縮“三公”經費，保障民生支出足額及時到位，滿足老百姓醫療、教育、養老等基本需求。

　　同時，他也強調，這不是一味發福利，更不是養懶漢。要大力發展生產型民生，讓民生福利工程由“輸血”變“造血”，使民生改善更具長遠性和根本性。

　　這次會議也是尉俊東自7月26日上任以來，首次對神木進行的全盤部署。