人感染H7N9病毒感染性強

身世

　　重組而生的新型病毒

　　2013年3月29日，在位於北京迎新街胡同的國家流感中心病毒實驗室裡，一種特殊的病毒首次從人的標本中被分離出來。科學家們經過連夜緊張討論，最終將其命名為“人感染H7N9禽流感病毒”。

　　實驗室基因測序顯示，“人感染H7N9禽流感病毒”的八個基因片段中，2個來自禽流感病毒H7N9，6個內部的基因片段則來自禽流感病毒H9N2。簡單說，這是一個由兩到三種禽流感病毒重組而產生的新型病毒。

　　威力

　　感染人群死亡率高

　　作為一種新生病毒，“人感染H7N9禽流感病毒”的存在，對外界起到了什麼影響？

　　重組或重配，在流感病毒界是常事。每個病毒內部和病毒之間，就像一塊塊積木一樣不斷重新組合。這是病毒為了不斷適應自然界的新形勢，做出的本能改變。但這次改變，在短時間內造成了對人類的很大傷害。

　　3月31日到昨晚，中國已發現並報告40多人被“人感染H7N9禽流感病毒”感染的病例。而且，十幾人因病情過重而死亡。讓人難以理解的是，這些確診患者之間沒有關系，還有相當一部分患者，發病前並沒有接觸過禽類。

　　很多患者被發現感染時，都已病情危重，甚至已經死亡。人們都在擔心，“人感染H7N9禽流感病毒”會不會和H5N1一樣，具有可怕的高致病性？

　　“人感染H7N9禽流感病毒”的“母體”——H7N9禽流感病毒，只是A型流感家族中不起眼的一位。它致病力很低，雖然也曾在荷蘭、日本等地引發過禽間疫情，但多數禽鳥病症輕微，或不發病。

　　“人感染H7N9禽流感病毒”雖然出現在鴿子、雞等家禽體內，及其生活的環境中，但沾到病毒的這些禽類並未發病，所以人們也無法像以前阻擊H5N1那樣，從家禽的聚集性發病捕捉到“人感染H7N9禽流感病毒”的蹤跡，並及時扑殺染疫禽隻以切斷“人感染H7N9禽流感病毒”的傳播渠道。

　　特性

　　易結合呼吸道上皮細胞

　　“人感染H7N9禽流感病毒”究竟來自哪裡？又是如何突破種屬屏障，從禽間來到人體內的？

　　野鳥是流感病毒的天然宿主。病毒跟隨野鳥四處飛，潛藏在它的分泌物、排泄物甚至血液裡，在遷徙過程中傳播給家禽、鴿子、甚至是動物和人。比如，2005年，H5N1禽流感病毒，它被遷徙的候鳥帶到了蒙古、俄羅斯以及歐洲其他國家，並在那裡引發禽間疫情，和零散的人間病例。

　　2007年夏天，美國內布拉斯加州的雪貂發生流感疫情。研究者從生病的雪貂中分離出“人感染H7N9禽流感病毒”的“母體”——H7N9禽流感病毒，並認為它可以在哺乳動物——雪貂中傳播。

　　“人感染H7N9禽流感病毒”的內部基因片段裡，有6個來自H9N2。中國流感病毒的最早研究者——郭元吉教授曾在國際上首次發現禽流感病毒H9N2可以直接感染人，並致人發病。他發現，H9N2很容易跟人的受體結合，在人、雞、豬的身上，都曾分離到H9N2﹔很多獸醫的血液裡，也可以檢測到H9N2抗體。

　　最近的實驗室發現了“人感染H7N9禽流感病毒”在HA基因上的一個點突變。這是一個氨基酸的突變，變化后，“人感染H7N9禽流感病毒”與人的上皮細胞，特別是呼吸道上皮細胞結合的能力增強了。

　　近年來一直威脅人類的禽流感病毒H5N1身上，科學家還沒有發現這樣的受體位點突變。舒躍龍教授判斷，這也許是看上去“人感染H7N9禽流感病毒”比H5N1更容易感染人的一個原因。

　　軟肋

　　專家忠告遠離禽類

　　科學家目前還沒有揭開“人感染H7N9禽流感病毒”是怎麼實現從禽到人傳播的謎底。

　　對每一位患者及其家人來說，沾染上“人感染H7N9禽流感病毒”，無疑是一場災難。但對於整個人類來說，目前僅有的幾十例，相互之間沒有關聯的確診病例，“人感染H7N9禽流感病毒”的行為特征確實讓研究者頭痛。所以，人們目前隻能加強監測。

　　科學家們也在大力研究專門防范“人感染H7N9禽流感病毒”的疫苗。不過，在4月8日的新聞發布會上，國家衛計委應急辦負責人梁萬年提醒說，尚沒有証據証明“人感染H7N9禽流感病毒”能夠在人傳人，如果只是一種散發的主要來源於動物的疫情，就沒有必要生產並在人群中接種。

　　其實，對於“人感染H7N9禽流感病毒”這樣一種可能橫跨禽、動物和人的病毒來說，在政府層面，啟動部門之間，行政區劃之間的聯防聯控機制，顯得更為迫切。

　　對於民眾來說，開窗通風、洗手、並對確診染疫的患者隔離治療等被譽為“小米加步槍”的防控措施，今天仍舊有效。

　　另外，因為“人感染H7N9禽流感病毒”是一個可通過空氣媒介傳播、禽類分泌物、排泄物傳播的禽流感病毒，所以人們隻要遠離禽類，特別是病死禽，也是疾控專家對公眾的忠告。

　　新京報記者 魏銘言 金煜

　　特點

　　科學家發現，“人感染H7N9禽流感病毒”在HA基因上發生突變。這是一個氨基酸的突變，變化后，“人感染H7N9禽流感病毒”與人的上皮細胞，特別是呼吸道上皮細胞結合的能力增強了。國家流感中心主任舒躍龍判斷，“人感染H7N9禽流感病毒”或許因此比H5N1更容易感染人。

　　應對

　　疫苗，只是防控疫情的一種手段。對於“人感染H7N9禽流感病毒”這樣一種可能橫跨禽、動物和人的病毒來說，在政府層面，啟動部門之間，行政區劃之間的聯防聯控機制，顯得更為迫切。對民眾而言，開窗通風、洗手、對確診染疫患者隔離治療等措施依然奏效。

(來源:新京報)