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从“天书”到“无书” 患者病历知情权在哪里?【2】

2013年02月01日12:38    来源:新华网    手机看新闻

  “半信息化”难满足患者知情权

  “之所以出现上述问题,原因是宁夏诊疗仍处于‘半信息化’状态。”自治区卫生厅医改办主任王维成介绍说,医疗信息化目的是使诊疗行为更加规范、透明,但目前仍在建设中。

  据了解,宁夏从2008年开始使用医疗信息化系统,大部分医院2010年开始统一配置设备。目前,医院诊疗只是建立在以电子病历为基础的信息化系统上,不是包括医学检验、影像信息和医院管理信息在内的现代化医院管理系统。

  医疗“半信息化”难免出现一些弊端。王维成说,比如,医院即使设置终端系统也没有网络支撑为患者提供查询。卫生部门要求医生必须录入电子病历,由于录入规范的电子病历并没有减少医生的工作量,而且对一些老专家来说,输入电子病历有难度,造成患者的电子病历经常空白或极为简单。

  记者采访发现,为了保证患者明白就医,很多医院保留了填写纸质病历等辅助手段。宁夏医科大学附属医院消化科医生王晶晶说,目前医生在操作电脑的同时,会详细记录病情、病史和处方,给病人提供就医依据。

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