醫改辦負責人：衛生部門將提高重大疾病醫療服務能力

　　新華網北京１１月２１日電（記者呂諾）衛生部醫改辦相關負責人２１日接受記者的採訪表示，重大疾病醫療保障工作逐步推開后，重大疾病治療需求可能增長。

　　衛生部門將採取哪些措施提高重大疾病醫療服務能力，保証醫療服務質量，滿足群眾需求？

　　負責人說，促進分級診療，引導合理就醫。基層醫療衛生機構主要做好初診處理工作，對病情穩定的患者進行隨訪和健康管理﹔２０種重大疾病中的大多數病種原則上盡可能在縣級醫療機構得到診治﹔復雜疑難病例轉診到三級醫療機構。通過差別化醫保報銷政策、支付方式改革、建立醫療聯合體等多種方式，引導各級定點醫療機構之間建立分工協作和雙向轉診機制。

　　加強服務能力建設。著力提高縣級醫療機構的臨床專科能力和綜合服務能力，加快縣級醫療機構標准化建設。圍繞重大疾病診治需求，通過“東西部醫院對口支援”、住院醫師規范化培訓、在縣級醫療機構設立特設崗位等方式，加強醫務人員技能培訓，重點加強２０個重大疾病的檢查檢驗、臨床診治等方面的培訓。同時，進一步提高三級醫療機構疑難重症診治能力，支持技術創新，推廣適宜醫療技術，加強臨床醫學人才培養，提高疑難重症診療質量。

　　確保醫療服務質量。建立和完善重大疾病規范化診療標准，制定相應診療規范、診療指南和臨床路徑。科學選擇定點救治機構，加強對定點醫療機構的監管和考核，要求定點醫療機構強化服務意識，完善管理制度，規范診療行為，保障醫療質量與安全。組建和完善重大疾病臨床診療專家組以及全國和區域協作中心，建立疑難、重症病例會診、轉診、巡診機制，充分發揮其技術支持與指導作用。加強病例信息的統計、分析和效果監測評價，為實施醫療質量管理與控制提供依據。

　　該負責人表示，衛生部門將根據臨床路徑和標准化診療方案，參照近３年的醫療費用水平，結合定點醫療機構的級別、類別等多方面因素，測算並限定相應病種的合理診療費用。改革支付方式，積極推行按病種付費、按人頭付費、總額預付等多種支付方式，逐步擴大按病種付費的病種數量和住院患者按病種付費的覆蓋面。新農合管理部門要科學編制年度基金有關藥品、醫療服務和醫用材料等支出預算。同時，結合臨床路徑管理、標准化診療等綜合措施，合理控制醫療費用，提高新農合基金使用效率，確保基金安全運行。