京津冀 公共服务的民生温度（京津冀协同发展·公共服务篇）

“一个班，80多个小学生，教室里满满当当，坐后面的都看不清黑板。”

“一辆公交车，不管是814路还是930路，总是排队排到极度厌烦。”

“一座城，绝大多数是外地人，每天30多万人钟摆式往返。”

这是燕郊，河北的“镇”，京郊的“城”。它与北京隔河相望，七八年功夫，燕郊常住人口从10万激增至60万。“鞋子小了会卡脚”。新建、扩建几乎没停过，但燕郊的公共服务还是跟不上需求。

“不叫北京的北京”，透过燕郊这个特例，看得见的是京冀两地公共服务水平的差距，看不见的是京津冀三地公共资源布局的失衡。对燕郊，人们最关注的不是它的属地、它的GDP，而是它的环境、它的服务。这份关注，正是公众对京津冀破除藩篱、协同发展的期盼。

北京，10年，常住外来人口激增500多万，相当于多出2个石家庄市区的人口；天津，增加350多万，相当于多出1个唐山市区的人口。

人口超量，公共服务超载，导致“特大城市病”超重。而河北，则是严重“营养不良”。差距如断崖，直观地体现在数据上。

先看人均支出。教育、文化、社会保障、医疗卫生，河北仅为京津的1/2到1/8。再看资源家底。每百万人口拥有三级医院数，北京3.2家，天津2.9家，河北0.9家；“211”高校，北京24所，天津3所，河北唯一一所河北工业大学，还位于天津境内。

巨大“梯度差”反过来又形成“马太效应”，强者愈强，弱者愈弱，加剧了公共服务供需的“紧平衡”状态。在河北，人们感叹，吸引人才不易，本地培养出的拔尖教师、医生，常被京津虹吸。反过来，患者就医，直上京津。2013年，北京市内三级医院每天接待外地就医人口70万人，河北三分其一。

缩减“梯度差”，补长“最短板”：京津冀协同发展，公共服务要从均衡布局破题，以共享共建互补，靠改革创新发力。对此，三地形成共识。

迈向均衡发展，离不开同步合理配置公共资源，离不开向洼地倾斜。北京向增量说“不”。今年起，五环区域内，公立医院不再批准，床位总量不再增加。高校规模也不再扩大。控制增量，解决存量。今后，非首都核心功能的公共服务，逐步疏解。

“首都功能疏解，河北是首选，但非必选。”固安县委书记薛永纯思路清晰，必须不等不靠，先把公共服务等软硬环境打造好，才能形成“反磁力”，使首选成必选。

公共服务缺位，影响产业集聚、发展，导致“空城”“睡城”频现。均衡发展，需要公共服务提质补位。眼下，北京丰台与河北保定开展合作，不再只谈产业转移，还加上了学校共建、教育资源共享的内容。

均衡发展，不是拉平差距，而是要让梯度合理，消除“肠梗阻”。河北公共服务水平提高了，可为北京、天津提供新的发展空间和飞地。

京津冀，是邻居，更是亲戚；只考虑自己，永远走不出困境；只有互补互利、成人之美，才能合作共赢——

公立北京朝阳医院，日均门诊1万人次，民营河北燕达国际医院，设备先进，床位众多，长期闲置。两种局面，两家发愁。合作，令死结顿解：今年4月，朝阳医院与燕达医院共建共享：我出医生和技术，你出设备和床位。周一、周六，朝阳医院13个科室的15名专家，坐诊燕达。“一个月时间，燕达住院量创下最高纪录。”宽轨，窄轨，如何磨合并轨？协同发展，政策对接。经过协商，今后北京医保患者到位于河北的燕达医院看病，可就地报销，不再需要攒发票、办手续，来回奔波。

从“各自作难”到“两不发愁”，两家医院合作，成为协同发展公共服务的生动注脚。

京津冀协同发展，破除公共服务断崖，一手抓公共资源均衡配置，一手抓体制机制政策创新，深层次的改革和探索，正在路上。（相关报道见第十二版）

《 人民日报 》（ 2014年08月15日 01 版）