丁元竹：建設法治社會必須堅持公平正義【2】

　　二、以法治保障和改善人民福祉

    發揮市場在配置資源中的基礎性作用的同時實現社會的公平正義是全面深化改革的核心。這件事情說起來容易做起來難。2009年啟動的醫藥衛生體制改革取得了巨大成就，尤其在醫療衛生設施建設方面功不可沒，具體到制度和機制上還需要進一步深化改革。醫療衛生是較早被產業化的行業，后來又在改革中被糾偏，轉向公益化方向。但是，在這個過程中存在的問題還是不少，以挂號為例，替人排隊在全國各地醫院已經司空見慣，甚至出現了所謂的“黃牛黨”，也出現了合法化的VIP通道，這些看似發揮市場作用的手段，其實背后就隱藏著不公平和不公正，它意味著有錢人可以付得起額外的加價，可以優先於他人。當然，這不是中國特有的現象，在美國有償替人排隊和“特約醫生”也司空見慣。這個始於撒切爾和裡根時期的所謂新公共管理革命的體制機制，目前已經蔓延到基本公共服務和福祉領域，諸如用金錢實現牢房升級、購買代孕、投資移民、碳排放交易、付費獵殺珍稀動物，等等。在美國加利福尼亞的聖安娜和其他城市，非暴力罪犯可以通過付費的方式購買更好、單獨、干淨、安靜的牢房。在伊拉克和阿富汗戰場上，私人軍事承包商的雇佣軍在數量上遠遠超過美國士兵，凡此種種。如果金錢可以購買一切，富足與否就決定一切。如果把一切都交給金錢，人世間的誠信、友愛、奉獻等社會價值和生活意義都會受到侵蝕。這可以幫助我們理解為什麼《決定》中特別強調在實現人民福祉、推進社會體制和司法體制改革中要堅持公平正義的原則。在全面深化改革的過程中，針對社會和司法領域的改革，必須堅持公平正義，確保其不遭受市場價值觀侵蝕。

    最大限度確保社會政策的公共性，避免利益集團干擾。科學技術研究和科學技術開發本身是沒有什麼價值取向的，對於那些從事科學技術研究和開發的人來說，他們完全可以按照價值中立原則進行技術研究和開發。市場經濟則是完全按照利潤最大原則吸納技術，這就是為什麼過去幾百年人類在經濟技術上取得巨大、快速進步的原因之一。但是，社會發展和社會政策則大不相同，社會政策的應用涉及到實施這些政策的決策者的自身利益，在某種意義上，決策者本身是政策的受益者或受損者，決策者在實施政策、制定政策過程中難以超越價值中立原則，這就必然造成社會發展領域的不平等，甚至出現“經濟和技術越發達，社會就越趨向於不公正”的現象。“市場如果受到富人或市場參與者的影響，他們將產生不平等，將使市場失效—並使不同利益群體產生擴大財富的不同激勵”。針對社會政策和社會保障失靈，出現了志願主義的治理模式，那就是非營利部門參與社會福利和社會保障，但是，在社會政策制定領域，如何確保政策的公共性依然是一個確保實現公平正義的大課題。