吳明江：“醫藥分家”的核心問題在於調整醫院籌資政策

中華醫學會專職副會長吳明江做客人民網。[點擊進入訪談直播]

人民網北京4月24日電 （記者 申亞欣）新醫改實施已滿五年，全國政協委員、中華醫學會專職副會長吳明江今日做客人民網時表示，醫藥分家的實質內涵是要改變醫療機構目前以藥補醫的經濟政策。“醫藥分家也罷，改變以藥補醫也罷，核心問題就是醫院的籌資渠道和籌資的相關政策問題。”

有觀點認為，醫改的關鍵在於醫藥分家。對此，吳明江認為並不很確切。“藥是醫生手裡的一個武器，醫生開處方、病人看病還是要用藥。醫藥，實際上在藥物領域是緊密相關的。重要的是在哪呢？醫藥分家的實質內涵是要改變醫療機構目前以藥補醫的經濟政策，因為藥品的收入作為醫院補償的很重要的一部分。”

吳明江指出，醫生的激勵應該更多的體現在醫療水平、醫療質量上。“水平高，安全系數高，工作量又多，應該多勞多得，而不是靠賣藥來拿錢。”

吳明江表示，以藥補醫從60多年前就開始實施，在計劃經濟體制下，由於沒有利益的誘導沒有產生社會問題，但是市場經濟體制下，以藥補醫的政策必須改變。醫藥分家，實際上是醫院經濟政策的一個重大調整。醫藥分家已得到普遍共識，希望盡快落實。 

而公立醫院的公益性問題，同樣在計劃經濟體制下並沒有顯示出來，但是在市場經濟體制下顯現出來。吳明江談到，政府辦的醫院更要體現公益性。公益性實際上明確了公立醫院的籌資的政策和路徑，是要從看病過程中來增加收入還是政府要增加投入。此外，保險也有要給予一定支撐，來減輕患者的負擔。