廣東老齡化急劇上升 面臨“未備先老”尷尬【2】

廣州老人院新設的“失獨專區”近日啟用

　　2保障

　　社會養老

　　傳統觀念難改

　　現實發展滯后

　　早前，廣東省提出，到2015年全省養老體系的目標是“9073”：90%的老人通過家庭照顧養老，7%左右的老人由社區提供日間照料和托老服務，3%的老人入住養老服務機構。去年廣州出台並實施了廣州市養老服務體系建設的政策，確立了“9064”的目標，即90%老人居家養老，6%是社區養老，4%是機構養老。

　　中國人民大學社會與人口學院教授姜向群向記者表示，隨著社會發展，從家庭結構、老年人經濟條件的實際考慮，社會化的養老方式是一個必然的發展結果，未來社區養老、養老院或許會成為更多人的選擇。

　　然而，目前看來，社會化養老方式相應的養老機構和服務，以及相應的監管制度還存在滯后。

　　陳洪（化名）是一名公務員，在廣州成家立業多年，留在湖南農村老家的老人成為他最大的牽挂。“父母年紀越來越大，病痛也不斷。父親幾年前還中過風，擔心如果老人家再有生病、突發狀況，我們很難顧及。”陳洪說，為了便於照料，他們兄妹幾人把兩個老人接到了廣州，並請了保姆照顧。

　　隨著父親的健康狀況的持續下滑，生活漸漸不能自理，一個保姆也難以照顧周全，在征得父母親的同意后，陳洪試圖為老人尋找一間合適的養老院。

　　“合適的養老院實在太難找了，價格倒還是其次，最重要的要有專業的護理和貼心的照顧，不然把老人送過去真的是受罪。”陳洪說，公辦難進，民辦的又不太放心，兄妹幾個輾轉找了大半年，最后托朋友關系聯系到了一家高檔的養老院，把父母送了過去，但不到三個月就把老人接了回來，“老人家住不習慣，我們過去看著也不忍心。”

　　“從內心講，把老人家送到養老院，我自己也不願意。”陳洪向記者表示，一方面傳統觀念還是在家贍養老人，另一方面近年來時有養老院虐待老人的負面消息，社會上對養老院的養老模式還很難認同。

　　廣州海珠區海幢街家庭綜合服務中心陳主任告訴記者，老人們不願意去養老院，一方面是不想離開生活多年的地方，去重新適應一個全新的生活環境，“他們會認為去養老院住的人都是被子女拋棄、無人要的人，老人家也擔憂進入養老院后得不到良好的照顧”。另一方面，當前廣州養老院的床位是一床難求，收費相對較低的公立養老院更是難進，“光排隊就排到幾年后”，而私立的養老院則收費昂貴，往往超出了老人的承受能力。

　　目前，海幢街60歲以上的老人有1.4萬人，超過總戶籍人口的20%以上，相比全市14%的比例來說，已屬於老齡化比較明顯的地方，這也給社會養老帶來較大的壓力。在陳主任接觸過的家庭中，“以老養老”是大部分的情況。七八十歲的老人，他們子女多數是四五十歲，正是上有老下有小的階段，往往沒有更多的精力去給予老人家更好的照顧，因此很多時候都是兩個老人家互相照顧﹔90歲以上的長者，他們的子女也已經70多歲，自己也已經是一個老人。

　　此前，廣州市曾針對社區獨居、孤寡等長者推出居家養老服務，即依托社區，為居家的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉等方面服務。但因能提供給居家養老服務員的工資遠低於市場價而導致服務人手非常緊缺，以海幢街為例，市面上鐘點工的平均收入是28—40元/小時，而居家養老服務員每小時僅有8-10元。

　　記者了解到，海珠區長者綜合服務中心會向家庭綜合服務中心提供部分義工資源。但一位不願意透露姓名的居家養老服務員向記者透露，工資收入低、照顧老人臟累不說，“最擔心的是，在照顧老人過程中一旦出現什麼意外，責任界定都不好說。”

　　3數據

　　觀察分析

　　外來工流入減少

　　老齡化急劇上升

　　羊城晚報記者梳理了近5年的《廣東國民經濟和社會發展統計公報》和《中華人民共和國國民經濟和社會發展統計公報》數據發現，2010年到2014年，廣東省65歲及以上老年人口佔比從6.57%穩步上升至8.27%，而同期全國這一人口數據從8.87%上升到了10.1%，廣東省老年人口比重平均低於全國約兩個百分點，增長速度平均高於全國0.12個百分點。

　　最新的統計數據顯示，2014年末，廣東全省常住人口中，65歲及以上人數為886.90萬人，與2010年“六普”（即第六次全國人口普查）時相比，有65歲及以上老年人的家庭佔總家庭戶的比例增加了3.82個百分點。

　　這兩組數據意味著，盡管廣東省的老齡化程度仍低於全國平均水平，但老齡化進程正在加速。而若按國際通用標准衡量，廣東人口年齡結構已經處於“老年型”發展時期。

　　而從人口負擔系數來看，2014年末，全省老年人口撫養比10.83％，即每100名勞動年齡人口要負擔撫養11名老年人。與上年相比較，上升了0.25個百分點，但仍比同期全國平均水平低3.05個百分點，仍然是全國人口總撫養比較低地區之一。

　　不過，廣東省社會科學院社會學與人口學研究所副所長左曉斯向記者分析指出，應該客觀地看到，廣東是人口大省，同時也是流動人口大省，正是大量外來勞動力的流入，有效緩解了廣東老齡化的趨勢和速度。如果撇除外來人口，單算廣東省本地人口的話，“從低生育率和高老齡化的關聯性推算，廣東的老齡化程度不會低於全國平均水平。”

　　左曉斯稱，隨著跨省勞動人口的減少流入、回流和老化，廣東的老齡化速度將急劇上升。

　　記者查閱《廣東國民經濟和社會發展統計公報》發現，近些年，廣東0—14歲人口佔比不斷下降，65歲以上老年人口佔比不斷上升。這意味著，伴隨老年人口進入高齡階段，勞動年齡的人群在持續減少，年輕人的養老負擔不斷提升。“我們說廣東正處在所謂的‘劉易斯拐點’，人口的問題慢慢顯現，特別是農村的養老危機將更為普遍和深刻。”

　　包括左曉斯、北京大學人口學院教授穆光宗在內的多位人口學家告訴記者，中國的養老困境實際上是“超低生育率陷阱”的反映，要應對老齡化，人力上的准備和儲備是最根本的舉措，應當呼吁全面放開二孩，調整當前人口政策。

　　《中國老齡產業發展報告（2014）》數據顯示，截止2010年，中國城鄉老年人口平均有3.2個子女，但到2020-2030年間，全國老年人口平均子女數將下降到兩個以下，城鎮老年人口的平均子女數不到1個。穆光宗指出，養老和生育具有內在關聯性，中國需要人口儲備來應對持續低生育率、人口少子化和人力資源短缺所造成的人口虧損危機。他認為，緩解養老危機需要提前20年左右儲備年輕人口的戰略資源。換言之，如果2015年出台人口新政，那麼所產生的人口補償效應也要在2035年前后才能呈現出來。

　　4策略

　　專家教路

　　提倡“以老養老”

　　需要“有備而老”

　　“廣東的社會事業發展滯后於自身的經濟發展水平，大大滯后於同等經濟發展水平的上海、江浙地區，甚至滯后於湖南等周邊的其他省份”。左曉斯直言不諱地指出，廣東的老年人服務需求和供養壓力都在增加，但廣東在養老服務方面社會投入雖然看上去絕對量很大，但是實際佔比並不大。

　　據他調研，廣東的養老服務投入不足表現在幾個方面：首先是老年津貼，從全國來看，廣東省的老年津貼標准是低於周邊很多地區﹔其次是提供老年服務的設施，包括養老院、社區養老的一些配備設施，比北京、上海、江浙地區要少得多，甚至比內地一些省份也要少﹔第三是老人自身的組織化程度低，進而影響老年的生活質量和精神狀態，政府在這方面缺乏有效的引導和組織。

　　“我們的養老規劃裡頭提出要實現9073，這個目標已經很低了，但是實現這個目標還要很久。”左曉斯表示，在公共治理完善的社會，提前二三十年就要拿出應對老齡化的方案。但是目前廣東乃至中國都存在“未富先老”、“未備先老”的雙重難題，而“留給我們的准備時間非常有限”。

　　有人口學家分析指出，目前對於居家養老的老年人口，仍有不少需要關注和逐步解決的問題：如獨居老年人口的居家安全問題﹔再如有些家庭缺乏在精神層面上對老人進行關懷，與老人的經常性溝通欠缺，老年人口的再婚還存在壓力等，這造成了老年人的孤獨感，給身心健康帶來不良影響。

　　左曉斯認為，現有的養老模式大都屬於被動的，倡導老年人的互助服務，把他們組織起來，就是要形成積極的、主動的、增長的養老模式。他舉例說，有一部分職業如大學教授、醫生等，老年人可以自我組織起來提供一些相互的服務，在這些服務中，他們甚至可以獲得部分報酬和補貼，“自我組織、自我服務、緩解社會養老壓力的同時也可以自我充實完善，這才是好的出路。”

　　事實上，與人口老齡化程度持續加深形成鮮明對比的是，中國的家庭規模在持續減小，絕大多數老人依賴的家庭養老模式面臨挑戰，這也為“以老養老”模式提供了發展的空間。

　　華南農業大學經濟管理學院副教授李琴建議，在農村養老方面，通過建立老年互助自助組織，如健康老人服務有病老人，低齡老人服務高齡老人，在老齡人口內部化解勞動服務需求，不但可以在一定程度上緩解養老資源與養老、托老需求之間的矛盾，還能加深鄰裡感情，全面提升養老生活品質。

(來源:羊城晚報)