中国"艾滋病人看病难"引"就诊权"讨论

　　新华网北京１１月２２日电（记者桂涛　周芙蓉　仇逸）尽管中国艾滋病病毒携带者人数已得到有效控制，但艾滋病人看病难的问题仍未得到根本解决。日前，一艾滋病患者隐瞒病情才得以手术，并称欺骗实属无奈，由此引发社会各界关于艾滋病人就诊权的讨论。

　　涉事的艾滋病病毒携带者“小峰”被天津和北京的两家医院分别以“不适合手术治疗”和“不具备肺癌手术资质”为由拒诊后，向第三家医院隐瞒病情，最终得到医治。２２日，天津市卫生局发布消息，称第一家医院已被确认存在“推诿病人”行为。

　　据新华社记者了解，手术后在家休养的小峰表示将起诉拒诊的医生和医院，维护艾滋病病毒感染者权益。

　　虽然中国《艾滋病防治条例》规定，医疗机构不得因就诊病人是艾滋病病人或艾滋病病毒感染者而拒绝对其进行其他疾病的治疗，但事实上，小峰经历的“看病难”和“开刀难”长期困扰着众多艾滋病人。

　　“从长远看，要解决‘艾滋病人看病难’‘开刀难’的问题，需要全社会共同努力，消除大家、特别是部分医护人员对艾滋病人的歧视和恐惧心态。”中国卫生部疾病预防控制专家委员会委员卢洪洲说。

　　“虽然国家有规定，也有相关培训，但是心理阴影的消除需要时间，不是单纯职业道德提高就可以解决的。”卢洪洲说。

　　２０１１年，中国艾滋病病毒携带者联盟与国际劳工组织等机构共同发布的一份报告中认为，除了恐惧心态，医疗机构对病人“过度的、非必要的检查”也是造成艾滋病病毒感染者“看病难”问题的主要原因之一。

　　中国艾滋病毒携带者联盟秘书处协调员孟林告诉新华社记者，在许多国家，病人是否是艾滋病病毒感染者是个人隐私，医疗机构必须遵循自愿检测的原则。

　　“医生假定每一个服务对象都是潜在的传染者，按照‘普遍性防护’原则，保护自身安全，一视同仁地治疗。”他说。

　　据了解，中国大多数医疗机构都会要求病人在手术前进行艾滋病病毒检测，以便在医生被手术刀意外割破手指时快速处置，避免感染。但当病人被确认为艾滋病病毒感染者时，“医护人员安全”常常凌驾于“病人就诊权利”之上，从而导致拒诊。

　　专家认为，艾滋病定点医院的存在成为一些医疗机构推诿或拒绝为感染者提供常规医疗服务的借口；而目前尚无对因职业暴露而感染艾滋病病毒的医务人员进行赔偿、补偿或补助的法律规定也导致“拒诊”的频繁出现。

　　微博上“小峰无奈隐瞒病情接受治疗”一事的最早发布者、天津“海河之星”艾滋病感染者工作组负责人李虎说，虽然许多人批评小峰隐瞒病情，为实施手术的医护人员带来感染的风险，但自己作为艾滋病毒感染者，十分理解他的行为。

　　“为了求生，艾滋病人使用这样的非常规手段，实属无奈，大家应该理解。”他说。但李虎也坦陈：“医生和病人一样，都是人，让艾滋病人看上病不一定非要牺牲医生。”

　　李虎表示，看到国家保障艾滋病人看病权利的决心让他高兴和振奋，他建议通过立法明确对医疗机构拒收和歧视艾滋病人的罚则，并加强监督。

　　“在一个好的机制下，艾滋病人不需要再向医生隐瞒病情，这不但有利于病人自身的诊疗，对医生也是一种保护。”李虎说。

　　专家认为，为了保障艾滋病人的就医权利，卫生行政主管部门还应提高医生和医院接纳艾滋病感染者就医的能力，如为各大医院培训一批医治艾滋病患者的医生和护理人员，要求医院配备专门的手术设备和病房等，必要时还应指定一批医院专门接纳艾滋病患者就医。

　　“作为一个人，他拥有基本的权利与尊严，无论是否有病。他首先是一个人，然后他才是一个病人，最后，他才是一个艾滋病病人。”北京阜外心血管病医院副主任医师、留德博士后孙宏涛说。

　　（参与采写记者：倪元锦　韩筱婧　姬少亭　张建新）