山西:83县公立医院取消药品加成 实行零差率销售

　　2月中旬从省卫生和计划生育委员会传来消息：山西省2013年确定新增49个县级公立医院综合改革试点县 （市、区），加上2012年先行的34个试点县，截至目前，83个县（市、区）的试点医院全部取消了药品加成，实行了零差率销售。

　　改革过程中，山西省将试点县级医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道，医院减少的收入，通过医疗服务收费价格调整40%、财政补偿60%予以弥补，同时将调整后的医疗服务价格全部纳入了医保支付范围。

　　“去年7月份以来，我院所有药品实行零差价销售。如青霉素针，以前每支为0.55元，现在为每支0.21元，每年销售约6万支，仅青霉素针一项，每年可为患者降低医疗费用2.04万元。”永和县人民医院副院长杨永红介绍，医院药房共有药品品规390种，每年销售约260万元，实行零差价销售药品整体降价约为30%，每年可降低患者就医资金约78万元。

　　2013年山西省新增的49个试点县（市、区）含36个农业县、13个区。省卫生厅与其所属的11个市均签订了目标责任书，并建立起县级公立医院改革推进情况月报制度，确保了新增试点县改革的顺利进行。

　　记者采访中了解到，目前，山西省在83个试点县的所有试点医院全面推行全成本核算、绩效工资，将医务人员工资收入与医疗服务技术水平、质量、数量、成本控制、病人满意度等考核结果挂钩，收入分配重点向一线岗位、风险性岗位和技术骨干倾斜，医务人员的工资收入普遍增加。

　　为了提升试点县医院的基本医疗服务能力，山西省组织39所三级医院进行对口帮扶，将先进管理经验“移植”到试点医院。与此同时，各试点县根据县域医疗服务急需发展的专业和重大疾病保障要求，开展临床重点专科建设。83个试点县共确定215个临床科室开展重点专科建设。

　　经过改革，山西省县域卫生资源得到优化整合，县域医疗服务能力明显提升。以试点医院为代表的多数医院门诊人次、出院人次、群众满意度稳步上升，患者就医费用得到有效控制，住院患者次均费用3732元，大大低于全国同级医院平均水平4729元，平均住院日控制在8.5天，新农合县域内就诊率达到69%。县域医疗服务能力的提升给基层群众带来了实实在在的实惠。（记者 秦洋）

(来源:中国政府网)