陕西岚皋:“全报销”让山区农民看病不为钱发愁

　　原标题：陕西岚皋:“全报销”让山区农民看病不为钱发愁

　　新华网西安12月3日电（记者陈昌奇）初冬的阳光，照进乡镇医院病房，格外温暖。“医疗全报销政策好，看病再也不为钱发愁了。”正在陕西省岚皋县民主镇中心卫生院治病的患者马鞍村陈绪林说。

　　陈绪林说的是岚皋县2012年7月1日实行的“新农合镇级卫生院住院100元起付线外全报销制度”。

　　据了解，自起付线外全报销制度实施一年间，岚皋辖区镇级住院人次流向55.08％，位居陕西第一，被评为陕西省新农合“三合理”工作先进县；享受全报销住院患者9918人次，较去年同期增长3213人次，增长率为47.92％。

　　岚皋位于大巴山北麓的陕南山区，总人口17.6万，其中农业人口15.2万。长期以来，由于山区贫困、缺医少药，许多患者“小病扛，大病拖，听天由命没奈何”。2007年，新合疗实施后，看病难、看病贵问题才有所缓解。

　　但由于新农合报销比例低，群众负担重，经济条件差的仍看不起病，经济条件好的，又由于县、镇两级就医实际支出差异不明显，更愿意到县级以上医院就医，曾出现了县医院“人满为患”，乡镇卫生院“无人问津”的尴尬。

　　为让山区贫困人群优先享受改革实惠，经测算、评估后，凡参合群众在镇级卫生院住院，总费用高于300元的，报销费用按总费用减去100元起付线及政策规定不予报销项目，余额按100％报销；低于300元（含300元）的，余额按90％报销；五保户住院报销不减起付线，合规费用按90％报销，余额部分由民政部门承担。

　　岚皋县卫生局局长刘天贵说：“包括药品费、护理费、抢救用血等等，均在报销范围内，患者拿出100元就能得到及时救治。”群众住院不谈钱，看病也不为钱发愁。

　　患有慢性气管炎的76岁农田村村民程良华告诉记者，2007年前主要靠“小单方”和“颗颗药”维持，根本住不起院。新合疗实行后住过一次，但报销不多，手里没有几千元不行，住院交押金，出院才报销，所以忧愁大。“现在等于不花钱，就能住院治病”。

　　“全报销”甜进了山区农民“心窝窝”，记者采访中听到最多的就是患者、家属和群众对“全报销”政策的称赞。

　　“群众得实惠，医院得发展。”花里镇卫生院院长陈术建说，起付线外全报销实施后，病人增加，各科室工作量也在加，按照绩效考核分配，职工待遇也提高了，医院也能得以发展。

　　为防止小病大养和以药养医问题，岚皋县合管办主任胡启生表示，设定100元起付线，并规定300元之内除起付线外只按90％报销，就是为了防止小病大养，从心理上引导群众，让患者得到合理的救治。

　　“普通病就近看，100元让患者得到及时的救治。”岚皋县委书记周康成说，基本医疗全报销制度实现了群众多年的梦想，能让医生安心救治患者，医患关系明显好转，医疗结构充分优化，有力地促进了“小病不出镇，大病不出县，预防在基层”的医疗卫生体制改革目标。

(来源:新华网)