托養一人 幫扶一家（改革落實在基層）

站在記者面前的信婭娟，圓圓的臉上帶著微笑，馬尾整齊，衣服干淨，身姿挺拔。點開她的朋友圈，一張張照片都是潔白的婚紗、幸福的笑容和英俊的愛人。她剛剛舉行了婚禮。

誰能想到，兩年前她還站不起來，離不開輪椅。

信婭娟家住河南省駐馬店市經濟開發區。10年前，她剛從警校畢業，就突發嚴重類風濕，身上多處關節受損，失去生活能力。年紀輕輕本該回報父母的她，成了家庭的沉重負擔。家裡陷入貧困和絕望，父母終日以淚洗面。看著曾經的同學陸陸續續穿上漂亮的警服，走上工作崗位，她失落、流淚，甚至想要放棄生命。

重度殘疾人貧困家庭，是脫貧攻堅中難啃的一塊“硬骨頭”。醫護支出大、家人受拖累，往往導致“照看一個、拖累一群、致貧一家”的狀況，脫貧十分艱難。

2016年4月，習近平總書記主持召開中央深改組第二十三次會議。會議強調，推進家庭醫生簽約服務，對促進醫療衛生工作重心下移、資源下沉，實現人人享有基本醫療衛生服務的目標具有積極意義。要重點在簽約服務方式、內容、收付費、考核、激勵機制、技術支撐等方面實現突破，優先覆蓋老年人、慢性病患者、結核病等慢性傳染病患者、嚴重精神障礙患者、孕產婦、兒童、殘疾人等重點人群。2017年，駐馬店市創新實施貧困家庭重度殘疾人集中托養模式。由政府出資，依托鄉鎮衛生院、村衛生室等閑置病房建立托養中心，實行醫養結合，對重度殘疾人進行免費醫護，解除家屬的后顧之憂﹔同時，按照一名護工照看兩名重度殘疾人的標准選聘護工，護工全部來自於貧困戶或重殘者的家屬。家屬既可以直接照顧親人，又可以發揮余力照顧其他殘疾人，獲得每月2000元的收入。

信婭娟較早入住駐馬店市經濟開發區集中托養中心，在這裡得到了良好照顧。兩年的精心治療和護理，使她逐漸恢復了健康，慢慢站了起來，笑了起來，生活甜了起來。現在，她自願留在這裡作護工，以實際行動回饋社會。

上蔡縣大路李鄉栗庄村53歲的農戶黃翠英，長期照顧因車禍失能的丈夫。兒子上大學后，因家庭經濟壓力巨大，多次想放棄學業。后來托養中心建成，黃翠英的丈夫入住，她也被選聘為護工。黃翠英對記者說：“是黨和政府給了俺家新生活。在家時候，給他翻個身都難，這裡用多功能護理床，按一下就行。吃住都不要錢，我每個月還能有工資。要不是有這樣的好政策，俺的日子都不知道咋過，現在又有盼頭了……”兒子看到這一切后也動情地說：“我一定要好好讀書，將來更好回報社會。”

貧困家庭重度殘疾人集中托養減輕了家庭負擔，提升了重度殘疾人的醫護水平，實現了“托養一人，幫扶一家，脫貧一戶，溫暖一方”。駐馬店市探索實行這項改革，讓貧困群眾、社會各界感受到了黨和政府的責任擔當和關懷關愛，增強了獲得感、幸福感。

《 人民日報 》（ 2019年10月19日 04 版）