發生醫療緊急情況時“撥打120”、“叫救護車”是很多人的第一反應,在這些爭分奪秒的時刻,院前急救體系的責任是做好院前急救工作,盡早將患者送到相關醫院。日前發生的“南航急救門”引發了人們對於院前急救體系的關注。
近日,中國青年報社會調查中心通過民意中國網和問卷網對2001人進行的一項在線調查結果顯示,48.4%的受訪者認可目前的院前急救體系,42.9%的受訪者覺得一般,8.6%的受訪者不認可。
受訪者中,57.7%的人撥打過120或999急救電話,42.3%的人沒有。
某職業學校教師王老師曾經有兩次呼叫急救的經歷,均撥打120急救熱線。“第一次在長春,有學生犯癲癇,急救車10分鐘左右就到了,學校在市郊,這個速度還挺不容易的。隨車大夫帶了救治的藥,很快將學生送往最近的醫院。從救護車到的那一刻起,搶救就已經開始了,整體效率很高,大夫和護士很負責,作為班主任的我也放心了”。
王老師第二次撥打急救電話是在南方某城市,家裡人突發心梗,120急救車5分鐘內到了。但病人居住樓層較高,病人體重較重,醫生和護士人手較少,女性居多,就地急救后費了很大勁才把病人抬到車內。救治路上,急救人員一直與市區各個醫院聯系,並給家屬提供准確的消息,由家屬選擇最近的一家醫院進行治療。后來醫院大夫說幸虧搶救及時,否則醫院根本沒有手術的余地。
王老師覺得,兩次呼叫急救的經歷中120的效率和專業性還是很強的。“對於危重病人來講,救治及時比什麼都重要,希望急救體系在及時出車、救治方面保証最高水准”。
對於本地院前急救工作存在的問題,54.3%的受訪者感覺醫療過程中人文關懷不夠﹔45.5%的受訪者認為急救設備不完善﹔41.1%的受訪者覺得院前急救服務效率低,平均調度、出車和反應時間慢﹔40.1%的受訪者指出發展不均衡,機構覆蓋不全﹔34.0%的受訪者認為院前急救系統與相關醫療單位銜接不清﹔30.1%的受訪者覺得醫護人員醫療水平不高。
調查中,60.3%的受訪者認為院前急救工作中存在的問題是因為轉診原則缺乏量化及硬性標准,56.3%的受訪者歸因於缺少國家層面的統一規范,52.3%的受訪者指出其間存在利益輸送現象,28.2%的受訪者認為是因為部分民間資本的注入,20.6%的受訪者覺得院前急救體系人員收入偏低。
北京某高校輔導員田媛(化名)也有過一次叫急救的經歷。“在北京,不僅有統一的120急救中心,各大醫院也有自己的院前急救系統。當時有學生需要急救,我撥打了一家三甲醫院的急救電話,我們學校距離這家醫院隻有幾百米的路程,一般學生突發疾病都會直接撥打醫院電話急救,醫院急救車2分鐘就到了學校,學生也直接進入該醫院進行救治。
田老師介紹,學生輔導員都受過急救的科普培訓,很多經驗豐富的輔導員都呼叫過急救。“如果懂一些急救的知識,就能與急救人員配合得更好,急救效果也更好。”她說。
完善院前急救體系,63.6%的受訪者建議建立統一指揮調度系統,56.8%的受訪者提出急救中心內部要健全機制,52.2%的受訪者建議完善急救法律法規,51.7%的受訪者指出就近急救原則要進行細化,33.2%的受訪者建議增加財政與設備投入,31.2%的受訪者建議加強人才隊伍建設,26.5%的受訪者認為要妥善使用民間資本。
對於急救服務,田老師認為,全部統一起來未必會達到最好的效果,不如明確就近急救的細則,各個單位、居民區由附近醫院專門負責急救,可能更便捷一些。“就像我們學校,因為學生的突發疾病都首先考慮送到這家三甲醫院,因此醫院和學校、輔導員之間更有默契”。
參與本次調查的受訪者中,32.9%的人來自北上廣深,32.2%的人來自省會城市或計劃單列市,20.8%的人來自地級市,9.4%的人來自縣城,4.6%的人來自鄉鎮或農村。
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