尋找ACTH：“救命藥”都去哪了？

　　新華網杭州8月17日電（“中國網事”記者韋慧）出生不到8個月的新生兒疑似患嬰兒痙攣症，需注射用促腎上腺皮質激素（ACTH）。父母找遍全省，竟沒有一盒“救命藥”，無奈在網上求助，引發一場全國“尋藥”大行動。

　　一盒售價不到8元的注射用促皮質素，背后飽含了醫患雙方的無奈。近年來，好用廉價藥的不斷消失，讓越來越多急需救命的家庭幾乎面臨崩潰，“救命藥”為何面臨短缺？如何才能保障供應？記者對此進行了調查。

　　一盒ACTH，“難倒”醫療界

　　杭州蕭山區的韓果果剛出生不到8個月，小臉蛋白皙透亮，惹人喜愛。在她出生5個多月時，父母發現她經常抽搐，不會抬頭、坐立，目光呆滯，眼睛往上翻。7個多月大時做磁共振檢查，顯示腦功能發育落后。

　　在排隊等待入院期間，韓果果的媽媽周女士發現孩子抽搐愈加嚴重，醫生很快幫助辦理緊急排隊，讓孩子住進了浙江省兒童保健院。8月16日，記者從值班醫生處了解到，高度懷疑孩子是嬰兒痙攣症。

　　醫生說，目前，用注射用促腎上腺皮質激素（ACTH）是最有效的治療措施。但目前醫院沒有這種藥，很多都是病人自己想辦法買藥，建議周女士一家在專家確診前，提前想辦法。

　　“孩子得了嬰兒痙攣症，急需ACTH這個藥”“各大醫院幾乎找不到！如果有朋友看到此信息希望能去醫院代購”……打電話向多家醫院詢問無果后，果果的父母於8月15日將求助信息發到微信朋友圈。

　　這時，他們從值班醫生處得知，剛出院的一位類似患者可能在寧波一家醫院買到過ACTH。16日一早，果果父親韓先生開車前往寧波，幾個小時的奔波后卻扑了個空。此時，他們的求助信息已被廣泛傳播。

　　陳澍是武漢協和醫院心外科的醫師，看到朋友圈求助信息是晚上11點多，正好在上夜班的他，馬上在醫院內部系統搜藥，卻發現無貨。他隨即將求助信息進行轉發，第二天早上，不少武漢醫療界的朋友傳來信息，武漢基本無藥。

　　而陳澍所在的“《醫藥界》蟠桃會”的微信群已全部動員起來。這裡有來自北京、上海、廣州、杭州、哈爾濱等全國各大城市的醫學界人士，他們開始在自己的朋友圈裡發動找藥。

　　就在多方求藥無果后，上海傳來好消息：上海羅氏制藥有限公司高級培訓經理諸任之及同事徐曉通過聯系得知上海醫藥集團股份有限公司有藥。消息一個傳一個，終於傳到韓家。16日晚上8點10分，救助信息發出不到24小時，好心人幫助取藥，專程前往上海的火車站將兩盒ACTH送到韓先生手中。

　　每年有多少廉價“救命藥”在“消失”

　　ACTH每盒的價格不到8元，可謂“物美價廉”，但卻遭遇供不應求的困境。而在黑市，它被炒到1000多元。

　　為了給孩子找藥，周女士加入了不少微信群，一些自稱患者家屬的“黃牛”主動聯系她，藥品的價格被提高了50多倍，甚至130多倍，一些“黃牛”還提供發票。一位剛出院的患者家屬說，曾經去黑市找藥，對方開價一盒1300元。醫院的值班醫師告訴記者，很多患者去黑市找藥，但藥物是不是真的不好說。

　　事實上，這一藥品就連醫院都很難拿到貨。浙江一家醫院的副院長說，他們一直想進貨，但是進不到。

　　上海醫藥集團股份有限公司相關負責人告訴記者，作為全國第二大的藥品分銷商，他們目前的庫存也隻有兩箱，每箱100盒。而他們一般的藥都有幾萬箱甚至幾十萬箱的儲備。一些醫藥界人士說，該藥利潤隻有2％，且目前供貨的隻有上海第一生化藥業有限公司一家。記者在網上能查到的該藥品的生產廠商，也隻此一家。

　　近年來，不少類似好用的廉價藥面臨嚴重缺貨。比如、在心臟手術中用來控制血管痙攣的“罌粟鹼”和防止心律失常的“利多卡因”。陳澍告訴記者，心外科用的“地高辛片”，曾經就因為利潤太低商家不願意生產，各大醫院出現斷貨的現象。

　　如何保証“救命藥”不再消失？

　　陳澍認為，造成這種現象的原因有多方面。但首要原因是當前藥品管理機制導致廉價好用藥的消失。有關部門對藥品實施限價，這種帶有計劃經濟色彩的管制初衷是好的，希望保護病人的利益﹔但實際情況卻是，管制后企業的生產利潤被壓得很低，藥廠有權利決定是否生產某種藥品，而且按照國家規定的量生產后就不增加了，藥物自然就緊缺。

　　業內人士透露，雖然有關部門對特殊藥品有定點生產的相關政策保障，但是在落實的時候卻打了折扣，一些廠家由於無利可圖，並未生產。

　　近年來，不少醫院藥劑科被要求零庫存，讓商業公司備貨，商業公司為了減少風險，也自然減少這些利潤低、需求少的藥品的存量。“藥品需求少，如果長期備貨會過期，浪費了醫療資源，提高了廢棄成本。”一位醫院負責人說。

　　為解決“救命藥”短缺問題，有專家認為，定價機制需要各界人士找到解決方式，如果放開價格，可以對相對困難家庭發放特殊藥物補助。眼下即使不放開價格，有關部門也應該在配套措施上想辦法。

　　哈爾濱醫科大學附屬第三醫院乳腺外科副主任醫師賈書生說，首先，具體落實對特殊藥品定點生產等保障政策。對於這些藥品的生產廠家，國家可以進行包銷，或者建立特殊藥品儲備，讓企業的產銷沒有后顧之憂，並有一定收益。

　　其次，出台便民利企的措施。如果遇到患者找不到藥，應該有一種特殊藥品數據庫來幫助查詢、及時調貨﹔同時政府通過設計，給商業公司補貼，保障在一定區域內的藥品儲備能滿足一定人數的使用量。

(來源:新華網)