筑牢“闭环” 三大关键环节织密境外疫情输入“防控网”

3月18日，中共中央政治局常务委员会召开会议，分析国内外新冠肺炎疫情防控和经济形势。会议要求，要落实外防输入重点任务，完善数据共享、信息通报和入境人员核查机制，航空运输、口岸检疫、目的地送达、社区防控要形成闭环。

当前国内疫情防控形势取得积极成效，极大振奋人心；但同时，疫情在全球范围大流行，形势依然严峻复杂。

面对新形势带来的新挑战，如何严防境外疫情输入？航空运输、口岸检疫、目的地送达、社区防控等诸多环节如何形成“闭环”管理，切断输入性病例在境内传染链条？这又是对我国治理体系和治理能力的一次考验。

环节一：疏通信息渠道，从源头上减少风险点

疫情没有国界，疫情是全人类面临的共同挑战。面对疫情的全球大流行，采取有力措施，守护国民安全，首先要筑牢入境的第一道关口。

“三查三排一转运”是海关总署要求的全面排查检疫的规定动作。“三查”即百分之百查验健康申报、全面开展体温监测筛查、严密实施医学巡查。“三排”指对其中有症状的，或者来自疫情较重的国家或地区，接触过确诊病例、疑似病例的人员，严格实施流行病学排查、医学排查以及实验室检测进行排查。

疏通信息渠道，有效利用入境信息大数据，海关、公安、民航等多部门密切协作，及时收集、研判入境人员身份信息、健康状况等，以便后续及时采取有效措施加以应对，是从源头上减少风险点的关键。

截至3月23日，国家移民管理局累计向口岸检疫部门和各省（区、市）推送重点疫情国家出入境人员信息近20万条；基于此，海关和卫健部门排查出输入性病例100余例，占境外输入病例总数的三分之一。

目前，很多地区正在严格执行排查。通过对所有入境人员进行健康申明卡核查、体温监测筛查、流行病学排查等必须步骤，不放过任何潜在传播风险。例如在广州白云国际机场，旅客入境首先要向海关申报健康申明卡，海关工作人员依法依规对所有入境人员实施卫生检疫。其中，对判定的确诊病例、疑似病例、有症状人员、密切接触者四类人员一律按照有关规定落实转运、隔离、留观等防控措施。

“各地交通运输部门在当地联防联控机制的统一领导下，会同外交、公安、海关、移民、民航等相关部门，建立了信息共享和协同联动机制，及时掌握从疫情严重国家入境人员的身份信息、健康状况、经停地、目的地等信息和运输服务的需求，提前组织制定专门的运输方案。”交通运输部海事局副局长杨新宅在3月16日新闻发布会上说，

应当注意到，面对每日大量入境人员数量与繁复庞杂的信息，机场检疫工作人员人手有限，该环节可能会出现疏漏之处。

“信息不畅通是这一环节面临的主要问题，有些地方因为人手不足等原因难以处理甄别数量庞大的旅客信息，进而造成排查疏漏。”北京大学公共卫生学院全球卫生系主任郑志杰教授指出。他建议，有关部门应建立起来华人员健康信息网络自报系统，采集来华人员的基本信息、潜在暴露史、来华目的和行程计划、基本健康状况等健康申报信息。

“这样一来，来华人员到达海关前，系统后台通过大数据算法分析健康申报数据，可提前对入境人员进行风险识别和分类，并将系统判断结果与护照号码绑定，辅助海关在旅客入关时进行分流处置。”郑志杰表示。

同时，也应配有相应管理措施，“在系统中强调瞒报信息的相关法律后果及来华后的相关要求，并要求来华人员须在航班起飞时间前12小时内填写完成，未按要求完整填写者无法办理值机手续。”郑志杰指出。

环节二：扎紧转运闭环，确保返乡路上的安全

扎紧航空运输、口岸检疫、目的地送达的转运闭环，切断可能存在的传播链。

“三查三排一转运”中的“转运”，即指对“三排”当中判定的“四类人员”，一律按照国务院联防联控机制要求落实转运、隔离、留观等防控措施。

如何确保返回家乡路上的安全？杨新宅在3月16日新闻发布会上表示，采取“点对点、一站式”的运输方式，将入境人员从入境口岸直接运送到目的地城市，做到运输环节的闭环管理，切实避免与社会人员接触带来的疫情传播风险。

目前，浙江省主张牢牢守住“六道关”，通过加强与省内外航空、港口、陆路各入境口岸的协调衔接，第一时间掌握入境返浙人员信息，建立从入境口岸到返乡通道到“家门”的闭环管控机制，确保潜在的风险源全链条可控受控。

呼和浩特海关针对有发热症状等人员航班、无异常航班和旅检现场检疫，制定了3大项12条差异化处置措施，实行分类标注、分批下机、专人移交、专车移送，切实把各项工作抓实、抓细、抓落地。

在转运过程中，针对无症状感染者的防控措施是值得重视的问题。“无症状感染者在入境检测过程中难以被排查出来，进而增加转运环节疫情控制的风险。即使一些地区能够对每位入境者进行核酸检测，也不排除过几日出现复阳的可能性，因此这一问题值得我们注意。”郑志杰表示。

“无症状感染者给疫情防控带来了挑战，病毒在体内存留超3周，有传染的可能性。”复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在接受采访时表示，“他们如果没有被及时发现和隔离，就存在社区传播的隐患。”

加强口岸协调衔接，切实做到不脱节、不遗漏、全覆盖，不让病毒在转运转送过程中渗透进来、泄露出去。通过建立从入境口岸到返乡通道的闭环管控机制，确保潜在的风险源链条可控受控。

环节三：做好兜底防控，确保切断社区传播链

加大群防群控力度，做好相关人员回到社区后各环节监测管理，是实现疫情防控治理闭环的最后一环。

山东省26.9万名专兼职网格员当好防疫排查员，利用防控网格开展入境人员的摸排，精准掌握入境人员动态信息，做好服务工作，确保境外入鲁人员管理精确到人，不漏一人。

上海启动入境人员落地后无缝衔接的“三大闭环”管理，其中属地社区是最后一道关。旅客前往居住地所在区的信息登记台进行信息录入，签订《居家隔离承诺书》，“集中接送”到各区的临时集中留验点，遵循一户一人或一家进行隔离。不具备居家隔离条件的一律实行集中隔离。

“工作人员整理汇总每个隔离人员的信息，相当于是流行病学的数据，如果有些人隔离结束后出现其他状况，我们可以就此进行判断，这对无症状感染者的鉴别特别重要。”上海市浦东新区第五医学观察点领队侯坤说。

3月24日，北京市疾控中心通报北京市首例境外输入关联病例。通过流行病学调查发现患者邻居由英国抵京，居家观察期间走楼梯到小区和超市购物活动，后被诊断为新冠肺炎确诊病例。患者可能因同样接触楼梯环境而致病。

由此可见，社区防控这一环十分重要，不容忽视。“居家隔离除强调自觉性意外，希望社区能够真正落实管理措施，关心居家隔离者面临的生活困难，能够做到时常沟通，掌握情况。”郑志杰表示。

一旦社区发现有新冠肺炎患者，应当第一时间上报，“不要为了保‘0’而隐瞒上报，捂着、掖着、藏着都会让已经基本控制住的疫情再次变成‘燎原大火’。”郑志杰指出。

做好社区兜底防控，离不开与地区公安、卫健部门的协同工作。同时，一些大数据技术也可成为防控摸排的重要手段。一些地区推行“疫情防控行程卡”小程序，帮助社区管理人员掌握进出人员14天内到访的国家和国内城市等信息。

总体而言，织密境外疫情输入“防控网”主要体现在三个环节：一是在信息共享的基础上摸清境外疫情可能输入的数量；二是在转运环节做好排查检测，在路途中做好隔离；三是社会层面做好兜底防控，确保切断社区传播链。通过加强信息共享和部门联动，共同构建入境人员全方位、全过程、全链条防控体系，串联航空运输、口岸检疫、目的地送达、社区防控等多环节互动形成“大闭环”，是标本兼治的长效机制。

当前我国疫情防控已取得阶段性成果，但外防疫情输入压力依然巨大。“疫情防控上半场虽然打得艰苦，但是取得显著成效，中国的抗疫成果也让全球看到曙光。”郑志杰表示，“下一步，要精准应对，及时隔离，严防二次暴发。” （宋子节）