江苏：年内县域内就诊率达九成

人民网南京1月24日电（记者 姚雪青）看病难、看病贵怎么破解？家庭医生服务离我有多远？记者日前从江苏卫生计生工作会议获悉，2017年该省公立医院门诊和住院患者次均费用同比增长均低于5%；全省所有三级公立医院均参与医联体建设；城乡基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗人次的比例近六成。今年，江苏继续坚持保基本、强基层、建机制，强化“三医”联动，推动综合医改取得新突破。

江苏省卫计委主任谭颖介绍，去年，全省公立医院门诊和住院患者次均费用同比分别增长3.24%和1.67%，低于5%的控制目标。个人卫生支出占总费用的比重连续4年保持在30%以下。全省所有三级公立医院均参与医联体建设，建成医联体314个。全面推行家庭医生签约服务，一般人群和重点人群覆盖率分别达36.7%和67.7%。全省城乡基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗人次的比例接近60%，县域内就诊率接近90%。

记者了解到，江苏将在今年继续全力推进分级诊疗制度建设。一方面，推动紧密型医联体建设。在农村，推行县乡村一体化改革，试点探索跨行政隶属关系、跨资产所属关系，建立集团化、托管型等不同类型的医联体；在城市，以三级公立医院为龙头，鼓励医联体内部人、财、物、技术、信息、服务、管理一体化，推动医疗资源整合共享。鼓励民办医院参与医联体建设；并制定完善医联体内部分工协作机制、绩效考核体系。年内，江苏各设区市至少建成1个有明显成效的医联体。

另一方面，推动急慢分治。推进日间手术，增加日间手术病种和术式。年内建成省级胸痛、创伤、卒中救治中心各2个、区域救治中心各3—6个。扩大“两病”试点成果，力争年内县（市）域内就诊率达到90%左右，实现小病不出村，大病不出县。

同时，江苏在今年将推广运用家庭医生签约服务项目库，实行城乡居民自主“点单式”签约，大力推行基层首诊式签约。探索由家庭医生管理签约居民医保费用，落实家庭医生服务团队全面管理签约居民电子健康档案职责。新增50个家庭医生服务模式创新试点，家庭医生签约服务一般人群签约率不低于35%，重点人群覆盖率保持在65%以上。