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叫停上涨医保费只是逗号

2012年08月13日14:05         手机看新闻

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  人民日报日前报道,由于广州市居民医保基金出现缺口,广州市人社局近日公布了《关于调整广州市城镇居民基本医疗保险有关规定的通知(征求意见稿)》,拟提高居民医保个人缴费标准,但遭到各方面反对。广州市人社局表示,鉴于社会各界的反应,医保基金缺口将由政府给予补贴,个人缴费暂不上调。

  目前,广州市居民医保基金缺口1.3亿元,有关部门希望同时提高政府资助标准和个人缴费标准,解决基金入不敷出问题。不过,上涨方案遭到了嘘声一片,网上调查显示,超过八成的网友表示反对。

  鉴于此,官方及时叫停上涨居民医保费,可谓顺应民意,但这只是一个逗号。一方面,个人缴费标准一直未调整,居民医保基金的运营压力依然存在。同时,由于《征求意见稿》暂缓出台,《征求意见稿》中的“提高居民医保待遇”也将随之搁浅。

  必须看到,社会保险并不是社会福利,参保人必须先履行缴费义务,再享受待遇。政府补贴基金缺口只能解决一时问题,无论从医保制度良性发展,还是从提升医保保障水平来说,适当调高个人缴费标准都是大势所趋。而令人信服的提高办法是问题关键。

  首先,管理公开透明,提高公信力。此次上涨方案遭反对,主要原因是缴费上涨幅度太大,而待遇没有同步提升。根据方案,广州居民缴纳的医保费用提高50%—108%,但居民医保报销待遇只增加5%。二者之间的巨大差距,让不少公众质疑调整的标准,猜测医保基金缺口的背后另有隐情。因此,亟待建立更加透明的监督机制,有关缴费调整的更多细节应一并公示,做到“涨在明处,缴得明白”。

  其次,加快医保并轨,增强共济能力。我国现行医疗社会保障有四种形式:公费医疗、城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗。这种“碎片化”制度安排不仅有损公平与效率,也严重削弱了医保基金的共济能力。参加居民医保的主要是困难群体,疾病患者、老年人参保比较多,消费次数多、额度高,入不敷出也就在所难免。从根本上解决这一问题,必须尽快将公务员纳入医保体系,一方面甩掉沉重的公费医疗包袱,确保财政补贴更多惠及最需要的社会群体;同时,扩大参保缴费规模,提高医保基金抗风险能力。

  此外,查找缺口根源,减轻成本压力。医保基金出现缺口,原因是多方面的。比如,有些市民平时不参保,病时才参保,导致收支失衡;个别医保定点单位医患勾结,用虚假住院等方式进行骗保;医疗总体费用虚高,加剧了医保支出负担。因此,人社部门必须全面剖析医保收不抵支的深层次症结,从源头上遏制“跑冒滴漏”,让医保体系健康发展。

(来源:人民日报)

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