广佛医保同城:广州参保人佛山就医可直接记账

2010年04月21日10:14  来源:《南方日报》

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  广佛医保同城又迈出实质性的一步。昨日(20日),佛山市8家本地医保定点医疗机构签约成为广佛同城首批佛山异地医保定点,广州市医疗保险参保人在佛山就医可在系统上实时记账享受医保待遇。

  七旬广州老伯饮“头啖汤”

  昨日上午,广佛之间刚实现医保互通,就有广州市民持医保卡成功交费,一名年近七旬的广州老伯在佛山市中医院饮了“头啖汤”。该院参与系统调试的工作人员表示,虽然因广佛两地医保系统多个数据库在首次实操对接中不是十分顺畅,整个过程大约花费了40分钟左右,经过一番调试后,老伯还是结算成功并顺利取药离开。这位工作人员表示,因为是首个广州医保病人在佛山刷卡,系统还有待完善,故所费时间长些,后续刷卡的广州医保病人将会顺畅很多,结算时间可望大幅缩小。

  佛山8医院成首批定点

  在广佛两市人社部门的携手合作下,经历了申报受理、现场考核、经办培训、系统接入等多个环节,最终确定了佛山市第一人民医院等8家佛山本地医疗机构,成为广佛同城首批佛山异地医保定点医疗机构,广州市医疗保险参保人在上述医疗机构就医可在系统上实时记账享受医保待遇。

  此次签约的8家医院包括2家三级医院,3家二级医院和3家一级医院。

  穗参保人佛山定点就医执行广州医保标准

  即日起,未办理异地就医的广州市基本医疗保险参保人到上述8家医疗机构进行住院、门诊特定项目、指定慢性病门诊或普通门(急)诊治疗,将与在广州市内的其它医保定点医疗机构就医享受同等待遇,符合规定的医疗费用可直接在医院前台记账结算,改变了过去广州参保人到佛山就医必须先办理佛山异地就医备案手续并自行垫付全额医疗费用,再回广州办理零星报销的做法,使参保人在佛山就医看病变得更加便利。已办理佛山异地就医的广州市城镇职工基本医疗保险参保人,其普通门诊待遇以包干方式支付。

  另外,对于那些已办理了佛山异地就医备案手续的广州参保人,除在上述8家医疗机构通过系统记账就医外,还可选择佛山地区的其他3家医疗机构作为定点就医机构,但需按照异地就医的手续办理,不能享受通过系统记账就医。

  今后,根据医疗保险发展的实际情况及参保人的需要,广州市医保经办部门还将逐步增加在佛山地区的医保定点医疗机构,并尝试拓展广州基本医疗保险参保人在珠三角地区及省内其他城市异地就医的实时结算业务,解决参保人省内异地就医的医疗费用垫付问题,切实缓解参保人的医疗负担。(记者/许蕾尹辅华刘三琴实习生/张子娟通讯员/戴雨)

  □链接

  佛山8家广佛同城定点医院

  佛山市第一人民医院(三级)

  佛山市中医院(三级)

  南海区人民医院(二级)

  南海区中医院(二级)

  佛山市中医院三水分院(二级)

  南海区黄岐医院(一级)

  南海区大沥医院(一级)

  南海区第二人民医院(原平洲医院)(一级)

(责任编辑:闫妍)
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