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北京:非京籍職工納入生育保險

2011年12月20日02:25    來源:人民網-時政頻道     手機看新聞

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  人民網北京12月20日電(記者王明浩)從明年起,北京生育保險將實現制度上的全覆蓋。12月19日,市人力社保局發布《關於調整本市職工生育保險政策有關問題的通知》,明確生育保險制度的覆蓋范圍擴大至機關、事業單位和非京籍職工,生育保險待遇的標准及報銷范圍得以提高。新政策自2012年1月1日起實施,預計惠及人群400萬。

  《通知》首先明確,北京行政區域內的所有用人單位和與之形成勞動關系的職工,都應參加生育保險。一方面是用人單位覆蓋范圍擴大,將不能參加生育保險的單位全部納入覆蓋范圍,包括機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師(會計師)事務所、有雇工的個體工商戶等,實現生育保險制度的全覆蓋﹔另一方面是人員范圍擴大,凡與用人單位形成勞動關系的職工均在參保之列,而不再區分其是否具有本市常住戶口。

  這意味著,非京籍職工也納入了生育保險參保范圍,享受生育津貼和生育、計劃生育手術醫療待遇。過去,一些用人單位不給職工辦理生育保險,今后將對用人單位實行五個險種統一征收。

  新政策對生育津貼的計發辦法進行了調整。生育津貼不再按照女職工本人生育當月的繳費基數計發,而調整為職工所在用人單位月繳費平均工資為基數,除以30天再乘以產假天數計發。《通知》對生育和計劃生育手術的部分醫療費用支付項目和定額標准也做了調整,醫療待遇水平將在原有基礎上增長在20%左右,預計增加基金支出2500萬元左右。北京市人力社保局表示,此次調整主要是針對支付醫療機構的定額標准,並首次將住院計劃生育手術前相關門診檢查的費用、住院分娩當次產褥期感染等項目納入可報銷項目。新政策還特別規定,參保人員如沒有簽訂自費協議,即藥品、診療項目和服務設施目錄范圍外的需求,可實現生孩子不花錢。

  《通知》強調,生育津貼即為“產假工資”,生育津貼高於本人產假工資標准的,用人單位不得克扣﹔生育津貼低於本人產假工資標准的,差額部分由用人單位補足。而對於原參加生育保險的職工,在2012年1月1日前已經生育或計劃生育享受產假,但在之后申報生育津貼的,按照新計發辦法計算生育津貼。

  為維護生育保險基金安全,生育保險規定領取生育津貼需有連續9個月的繳費,避免選擇性參保。此次生育保險覆蓋范圍擴大后,對於新納入參保范圍的女職工,自2012年1月1日起9個月內分娩的,可即時申領享受相應的生育津貼待遇﹔但在9個月后分娩的,如連續繳費不足9個月,其生育或計劃生育手術醫療費用由生育保險基金支付,但生育津貼則由用人單位支付。

  為確保女職工合理享受生育津貼待遇,生育保險還確定了補支待遇原則。如參保職工分娩前連續繳費不足9個月,分娩之月后連續繳費滿12個月的,職工的生育津貼由生育保險基金予以補支。補支標准為申報領取津貼之月,用人單位職工月繳費平均工資除以30天再乘以產假天數。


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(責任編輯:王欲然)

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